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蔡志友主任医师
神经内科
重庆市人民医院
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癫痫孕妇的治疗

阅读:482 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

服用抗癫痫药的母亲生的孩子发生畸形的几率是正常人群的2~3倍,因此癫痫病女性患者受孕前应到有关专科门诊进行咨询检查,清楚了解自身癫痫的程度,了解疾病有关的保健护理治疗知识,为健康宝宝的降生做好准备。

1、孕前检查

抗癫痫药物仅仅是造成这种危险性的一个方面。母亲的健康状况也是重要因素。详细把家族中有无发生畸形的病史告诉医生。在医生的指导下采取多种防护措施,以使这种危险性降到最低。90%以上的服用抗癫痫药的妇女生育的孩子是完全正常的。

除了少数在计划怀孕前发作已停止多年,辅助检查已没有异常的病人,可在受孕前逐渐减少和停用抗癫痫药外,大多数病人在受孕和妊娠期应继续抗癫痫药物的治疗,因为妊娠期的发作,特别是强直发作,有可能造成母体外伤,导致流产或对胎儿的其他损伤。

2、简化治疗药物

最好使用单药低剂量治疗,因为目前还没有任何一种抗癫痫药对胎儿是完全安全的,所以选药的原则仍然是依据病人的发作类型,选择控制发作效果最好的药物。单药治疗可以明显减少胎儿畸形率的发生。

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